Author: BEST
Last saved by: Анисимов
Company: Grizli777

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка 
(україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2014 рiк
1. В мiстi заплановано будiвництво промислового пiдприємства (1А класу небезпеки), у викидах якого будуть мiститися діоксид сiрки i дiоксид азоту. На якiй вiдстанi від джерела викиду даного підприємства концентрації зазначених iнгредiєнтiв в атмосферному повiтрi повиннi вiдповiдати ГДК?
A. 3000 м*
B. 1000 м
C. 500 м
D. 100 м
E. 50 м

2. До лiкаря-терапевта районної полiклiнiки звернувся чоловiк 44-х рокiв, що працюєу цеху меблевої фабрики, де покривають меблi фарбами та лаком. Скарги хворого i об’єктивнi дані свiдчили про гостре професiйне отруєння. Лiкар тимчасово звiльнив постраждалого вiд роботи, призначив лiкування i надiслав "Екстрене повiдомлення"до:
A. Районної санiтарно-епiдемiологiчної станції*
B. На пiдприємство, де працює постраждалий
C. У медико-санiтарну частину пiдприємства
D. Головному лiкарю ТМО
E. У спеціалізовану клiнiку, що пiдтверджує захворювання

3. При вивченнi розкладу урокiв учнiв 8-го класу загально-освiтньої школи встановлено: кiлькiсть урокiв протягом тижня - 30, у понедiлок перший урок - математика, другий - iноземна мова, третiй - фiзика; всього 6 урокiв. Яке порушення має мiсце у розкладi урокiв?
A. Мiсце уроку математики у розкладi*
B. Кiлькiсть урокiв протягом тижня
C. Кiлькiсть урокiв протягом доби
D. Мiсце уроку iноземної мови у розкладi
E. Мiсце уроку фiзики у розкладi

4. Медсестра дитячого садка 27-ми років госпіталізована зi скаргами на різкі болi навколо пупка, судоми у нижніх кiнцiвках, багаторазове блювання з жовчю, частi рідкі випорожнення зеленого кольору з неприємним запахом у великiй кiлькостi. Одночасно захворiв весь персонал садка i дiти старшої групи. 2 днi тому всi вони вживали сир зi сметаною. Загальний стан хворої середньої важкостi. Температура - 38, 2^oC. Тони серця ритмiчнi, приглушенi. ЧСС - 95/хв. АТ -100/60 мм рт.ст.  Живiт помiрно здутий, болючий. Печiнка +2 см. Який найбiльш імовірний дiагноз?
A. Сальмонельоз*
B. Дизентерiя
C. Харчова токсикоiнфекцiя
D. Холера
E. Ентеровiруснаінфекція

5. Хвора 47-ми рокiв страждає на гiпомоторну дискiнезiю товстого кишечнику. Як модернiзувати харчовий рацiон з метою пiдвищення моторики кишечнику?
A. У рацiональнiй дiєтi збiльшити кiлькiсть рослинного волокна та кисломолочних продуктів*
B. У рацiональнiй дiєтi збільшити кiлькiсть рослинних, кисломолочних продуктiв та магнiю
C. У рацiональнiй дiєтi збільшити кiлькiсть рослинних бiлкiв, тваринних жирiв, калiю
D. У гiпоенергетичнiй дiєтi збільшити кiлькiсть рослинних бiлкiв, молочних продуктiв, кальцiю
E. У редукуючiй бiлково-овочевiй дiєтi збільшити кiлькiсть тваринних жирiв та магнiю

6. В селищi мiського типу, що розташоване на рiчцi, зареєстровано спалах вірусного гепатиту А, можливо водного походження. Збiльшення яких показників якостi води водойми може пiдтвердити це припущення?
A. Кiлькiсть колi-фагiв*
B. Iндекс кишкової палички
C. Окислюванiсть
D. Наявнiсть збудника водяної лихоманки
E. Iндекс фекальних колi-форм

7. Хворий 45-ти рокiв, тракторист, доставлений в клiнiку попутним транспортом. Вiдомо, що 3 години тому працював на складi з отрутохiмiкатами. Загальний стан хворого важкий. Вiдмiчається рiзке звуження зiниць, тремор, судоми м’язiв всього тiла, розлад функції сфiнктера. У кровi відмічається зниження активності холiнестерази на 40%. Який діагноз найбiльш iмовiрний?
A. Гостре отруєння фосфорорганічними сполуками*
B. Гостре отруєння хлорорганiчними сполуками
C. Гостре отруєння ртутьорганiчними сполуками
D. Гостре отруєння арсеновмiсними сполуками
E. Гостре отруєння нiтрофенольними сполуками

8. Шихтувальник свинцевоплавильного цеху 22 роки пiддавався дiї свинцю в концентрацiях до 1 мг/м^3. Який з лабораторних показників вiдноситься до раннiх i вiрогiдних ознак хронiчної свинцевої iнтоксикацiї?
A. Порфiринурiя*
B. Ретикулоцитоз, базофiльназернистість еритроцитiв
C. Збiльшення концентрацiї свинцю у бiологiчних середовищах
D. Лейкоцитоз
E. Анемiя

9. На земельнiй ділянці лiкарнi 25% площi зайнято будiвлями, 60% - зеленими насадженнями i 15% припадає на господарський двiр i проїзди. В який спосіб необхiдно покращити планування лікарняної дiлянки?
A. Зменшити вiдсоток забудови*
B. Зменшити вiдсоток озеленення
C. Збiльшитивiдсоток забудови
D. Збiльшитивiдсоток озеленення
E. Зменшити вiдсоток, що припадає на господарський двiр i проїзди

10.  Мiська соматична лiкарня на 300 лiжок складається з головного корпуса, у якому розташованi терапевтичне i хірургічне вiддiлення. У декiлькох окремих будівлях розташованi пологове, дитяче i радiологiчне вiддiлення, сполученi з головним корпусом пiдземними i наземними критими перехода-ми. Визначте систему забудiвлi лiкарнi:
A. Централiзовано-блочна*
B. Централiзована
C. Децентралiзована
D. Вiльна
E. Змiшана

11. На хімічному заводi вiдбулося гостре групове отруєння оксидами нiтрогену з летальним кiнцем. Для розслiдування цього випадку створена комiсiя. Хто має очолити комiсiю з розслiдування?
A. Представник державного нагляду з охорони праці*
B. Спецiалiст з профпатологiї органу управлiння охороною здоров’я
C. Головний лiкар санiтарно-епiдемiологiчної станцiї
D. Власник (керiвник) пiдприємства
E. Представник профспiлкової організації
12. Джерелом централiзованого господарчо-питного водопостачання населеного пункту є мiжпластовий захищений напiрний водоносний горизонт. Вода з підвищеною мiнералiзацiєю (до 1,5 г/дм^3, норма - 1,0 г/дм^3) та вмiстом хлоридiв (700 мг/дм^3, ГДК – 350мг/дм^3). Яка патологiя може розвинутися у населення при споживаннi цiєї води?
A. Гiпертонiчна хвороба*
B. Нефрози
C. Ентероколiти
D. Гастрити
E.Жовчнокам’яна хвороба

13. На деревообробному комбiнатi проводиться сушка деревини за допомогою електромагнiтних полів радiочастот, рiвнi яких перевищують ГДР. З якого матерiалу необхiдно виготовити захиснi екрани для попередження негативного впливу електромагнiтних полiв на організм працiвникiв?
A. З металу*
B. З дерева
C. З цегли
D. З пластмаси
E. З скла

14. Учнi школи-iнтернату скаржаться на видiлення кровi при чищенні зубiв, погiршення зору у вечiрнiй перiод, появу синців при незначних травмах. Недостатнiсть яких нутрiєнтiв можливо припустити у цьому випадку?
A. Аскорбiнова кислота та ретинол*
B. Рибофлавiн та пiридоксин
C. Кальцiй i фосфор
D. Токоферол i кальцiферол
E. Селен, мiдь, цинк

15. При вивченнi санiтарно-гiгiєнiчних умов у 4-х лiжковiй терапевтичнiй палатi встановлено: площа палати - 30 м^2, висота- 3,2 м, температура повiтря +20^oC, вологiсть - 55%, швидкiсть руху повiтря - 0,1 м/с, свiтловий коефiцiєнт - 1:5, коефiцiєнт природної освiтленостi - 0,6%, вмiст діоксину вуглецю у повiтрi - 0,1%. Який з показників не вiдповiдає гiгiєнiчним вимогам?
A. Коефiцiєнт природної освітленості*
B.Швидкiсть руху повiтря
C. Свiтловий коефiцiєнт
D. Вмiст дiоксиду вуглецю у повiтрi
E. Площа палати

16. У електрозварювальника зi стажем роботи 15 рокiв пiд час медичного огляду виявлено сухi хрипи в нижніх вiддiлах легень. На рентгенограмi спостерiгаються дифузні вузлики розмiром 3-4 мм в середнiх i нижніх вiддiлах легень. Яке захворювання можна запiдозрити?
A. Металоконiоз*
B. Силiкоз
C. Силiкатоз
D. Карбоконiоз
E. Бронхiт

17. У ходi поглибленого медичного обстеження школяра 10-ти рокiв виявлено, що вiн часто (майже щомiсяця) хворiє на гострі респiраторнi захворювання. Фiзичний розвиток гармонiйний. Бiологiчний вiк учня вiдстає вiд календарного за кiлькiстю постiйних зубiв i щорiчнiй прибавцi у ростi. Визначте, до якої групи здоров’я вiдноситься школяр:
A. 2*
B. 1
C. 3
D. 4
E. 5

18. Бiльшiсть робітників телерадiостанцiї скаржиться на головний бiль, запаморочення, втомлюванiсть, зниження працездатностi, адинамiю, порушення сну, неприємнi вiдчуття у дiлянцi серця. Дiя якого фактору має мiсце у даному випадку?
A. Електромагнiтне випромiнювання*
B. Iнфразвук
C. Ультразвук
D. Шум
E. Мiкроклiмат